New York, NY (04-ê Sermawezê, 2021) Bikaranîna teknîkek nû ya bi navê rêjeya herikîna mîqdar (QFR) ji bo destnîşankirin û pîvandina giraniya blokên damaran dikare bibe sedema encamên girîng piştî destwerdana koroner a perkutane (PCI), li gorî lêkolîneke nû bi hevkariya fakulteya Çiyayê Şengalê hatiye kirin.
Ev lêkolîn, ku yekem e ku QFR û encamên klînîkî yên têkildar analîz dike, dibe ku bibe sedema pejirandina berfireh a QFR wekî alternatîfek anjîografiyê an têlên zextê ji bo pîvandina giraniya blokan, an birînan, di nexweşên bi nexweşiya arteria koroner de.Encamên lêkolînê roja Pêncşemê, 4ê Mijdarê, wekî ceribandinek klînîkî ya dereng-şikestî li Konferansa Dermankirina Kardiovascular Transcatheter (TCT 2021) hate ragihandin, û di heman demê de di The Lancet de hate weşandin.
Nivîskarê payebilind Gregg W. Stone, MD, Rêvebirê Karên Akademîk ji bo Sîstema Tenduristî ya Çiyayê Sînayê û Profesorê Karsazê, dibêje: "Ji bo cara yekem me pejirandina klînîkî heye ku hilbijartina birînên bi vê rêbazê ji bo nexweşên bi nexweşiya arteria koroner ên ku di bin dermankirina stent de ne, encamên baştir dike." Derman (Kardiolojî), û Tenduristî û Siyaseta Nifûsê, li Dibistana Bijîjkî ya Icahn li Çiyayê Sînayê."Bi dûrxistina dem, tevlihevî û çavkaniyên zêde yên ku ji bo pîvandina giraniya birînê bi karanîna têlek zextê hewce ne, ev teknîka hêsan divê ji bo berfirehkirina karanîna fîzyolojiyê di nexweşên ku di bin prosedurên kateterîzasyona dil de ne re xizmet bike."
Nexweşên bi nexweşiya xwîneriya koroner - plakek di hundurê damaran de çêdibe ku dibe sedema êşa sîngê, kurtbûna bêhnê, û krîza dil - bi gelemperî dikevin bin PCI, pêvajoyek ne-cerahî ya ku tê de kardiologên navbeynkar kateterek bikar tînin da ku stentan li koronarên astengkirî bi cîh bikin. damar ji bo vegerandina herikîna xwînê.
Pir bijîjk bi anjîografiyê ve girêdayî ne (tîrêjên rontgenê yên damarên koroner) da ku diyar bikin ka kîjan damarên herî giran girtî ne, û wê nirxandina dîtbar bikar bînin da ku biryar bidin ka kîjan damaran derman bikin.Ev rêbaz ne bêkêmasî ye: dibe ku hin astengî ji ya rastî pirtir an hindiktir xuya bikin û bijîjk bi tenê ji angiogramê nikaribin bi rastî diyar bikin ka kîjan astengî herî zêde bandorê li herikîna xwînê dike.Ger birînên stentê bi karanîna têlek zextê werin hilbijartin da ku destnîşan bikin ku kîjan herikîna xwînê asteng dikin, encam dikarin baştir bibin.Lê ev prosedûra pîvandinê dem digire, dikare bibe sedema tevliheviyan, û lêçûnên zêde bi xwe re tîne.
Teknolojiya QFR ji nû veavakirina damarên 3D û pîvandina leza herikîna xwînê bikar tîne ku pîvandinên rastîn ên daketina zextê li seranserê blokê dide, rê dide ku bijîjk biryarên çêtir bidin ka kîjan damaran di dema PCI de stent bikin.
Ji bo lêkolîna ka QFR çawa bandorê li encamên nexweşan dike, lêkolîner ceribandinek pir-navendî, rasthatî, kor a 3,825 beşdaran li Chinaînê ku di navbera 25ê Kanûna Pêşîn, 2018 û 19ê Rêbendana 2020-an de di bin PCI-yê de bûn, pêk anîn. Nexweşan an 72 demjimêran berê krîza dil derbas kiribûn, an bi kêmanî yek damarek koroner bi yek an jî çend blokan hebû ku anjîyogram di navbera ji sedî 50 û 90 de teng bû.Nîvê nexweşan li ser bingeha nirxandina dîtbarî bi rêgezek standard a anjîografiyê ve hatin rêve kirin, lê nîvê din di bin stratejiya rêberiya QFR de bûn.
Di koma rêberiya QFR de, bijîjkan hilbijart ku 375 keştiyên ku bi eslê xwe ji bo PCI-yê hatine armanc kirin derman nekin, li gorî 100 di koma rêberiya anjîografiyê de.Teknolojî bi vî rengî alîkariya rakirina hejmareke zêde ya stentên nepêwîst kir.Di koma QFR de, bijîjkan di heman demê de 85 keştiyên ku di eslê xwe de ji bo PCI-yê ne hatine armanc kirin li gorî 28 di koma rêberiya anjîografiyê de derman kirin.Teknolojiyê bi vî rengî bêtir birînên astengdar ên ku wekî din nedihatin derman kirin nas kir.
Wekî encamek, nexweşên di koma QFR de li gorî koma tenê anjîografiyê (65 nexweş li hember 109 nexweşan) rêjeyên krîza dil salek kêmtir bûn û şansek kêmtir hewcedariya PCI-ya zêde (38 nexweş li hember 59 nexweşan) heye. saxbûna wekhev.Di nîgara salekê de, ji sedî 5.8 ê nexweşên ku bi prosedûra PCI-rêber QFR-ê hatine derman kirin an mirine, krîza dil derbas kirine, an jî hewcedariya dubarekirina revaskularîzasyonê (stentkirinê) heye, li gorî ji sedî 8.8 ê nexweşên ku di bin prosedûra PCI-ya standard a anjîografiyê de têne rêve kirin. , ji sedî 35 kêmkirin.Lekolînwanan van pêşkeftinên girîng ên di encaman de bi QFR ve girê didin ku dihêle bijîjk ji bo PCI keştiyên rast hilbijêrin û her weha ji prosedurên nehewce jî dûr bikevin.
"Encamên ji vê ceribandina randomkirî ya korbûyî ya mezin ji hêla klînîkî ve watedar in, û dişibihe ya ku dê bi rêbernameya PCI-ya-based têl zextê were hêvî kirin.Li ser bingeha van dîtinan, li dû pejirandina birêkûpêk ez ê pêşbîn bikim ku QFR bi berfirehî ji hêla dilnasên destwerdanê ve were pejirandin da ku encamên ji bo nexweşên xwe baştir bikin.Stone Dr.
Etîket: Nexweşiyên Aortê û Kirrar, Dil - Dilnasî û Cerahîya Dil û Damar, Dibistana Dermanê Icahn li Çiyayê Sînayê, Pergala Tenduristî ya Çiyayê Sînayê, Lênihêrîna Nexweşan, Gregg Stone, MD, FACC, FSCAI, LêkolînDer barê Sîstema Tenduristiyê ya Çiyayê Şengalê
Pergala Tenduristiyê ya Çiyayê Sînayê yek ji mezintirîn pergalên bijîjkî yên akademîk e li qada metroya New York-ê, ku zêdetirî 43,000 karmend li heşt nexweşxaneyan dixebitin, zêdetirî 400 pratîkên derveyî nexweşan, nêzîkê 300 laboratîf, dibistanek hemşîretiyê, û dibistanek pêşeng a derman û perwerdeya qedandiye.Çiyayê Sînayê ji bo hemû mirovan, li her deverê, tenduristiyê pêş dixe, bi hilgirtina serpêhatiyên lênihêrîna tenduristî yên herî tevlihev ên dema me - vedîtin û sepandina fêrbûn û zanîna zanistî ya nû;pêşxistina tedawiyên ewletir û bi bandor;perwerdekirina nifşa din a serokên bijîjkî û nûkeran;û piştgirîkirina civakên herêmî bi gihandina lênihêrîna bilind-kalîteyê ji her kesê ku jê re hewce dike.
Bi yekbûna nexweşxane, laboratîf û dibistanên xwe, Çiyayê Sînayê ji zayînê ve bi riya geriatrîkê çareseriyên lênihêrîna tenduristî yên berfireh pêşkêşî dike, bi karanîna nêzîkatiyên nûjen ên wekî îstîxbarata sûnî û agahdarî di heman demê de hewcedariyên bijîjkî û hestyarî yên nexweşan di navenda hemî dermankirinê de digire.Pergala Tenduristiyê bi qasî 7,300 bijîjkên lênêrîna seretayî û taybetî hene;13 navendên neştergeriyê yên nexweşxaneyên hevpar ên li seranserê pênc navçeyên New York City, Westchester, Long Island, û Florida;û zêdetirî 30 navendên tenduristiyê yên civakê yên girêdayî.Em bi domdarî ji hêla Nexweşxaneyên Herî Baş ên Nûçeyên Nûçe û Cîhanê yên Dewletên Yekbûyî ve têne rêz kirin, ku statûya bilind a "Rûmeta Rûmetê" werdigirin, û di rêza bilind de ne: Hejmara 1 di Geriatrîkê de û di rêza 20 de herî pêşîn di Kardiolojî / Neştergeriya Dil, Diabet / Endokrinolojî, Gastroenterolojî / Ceraha GI, Neurolojî /Neurosurgery, Orthopedics, Pulmonology/Lung Surgery, Rehabilitation, and Urology.Nexweşxaneya Çav û Guhê ya New Yorkê ya Çiyayê Şengalê di warê Ophthalmology de di rêza 12 de ye."Nexweşxaneyên Zarokan ên Herî Baş" ya Nûçeyên Nûçeyan û Cîhanê ya Dewletên Yekbûyî, Nexweşxaneya Zarokan a Çiyayê Sinai Kravis di gelek pisporên zarokan de di nav baştirînên welêt de rêz dike.
Dema şandinê: Nov-10-2023